Zahnersatz zum Nulltarif

Wenn es beim Zahnarzt um die Versorgung eines Patienten mit Zahnersatz geht, gibt es viele Faktoren, die bei den Kosten eine Rolle spielen. Vielfach winkt in diesem Moment manch einer ab und sagt: „Neuen Zahnersatz kann ich mir sowieso nicht leisten. Es sei denn, es gibt Zahnersatz zum Nulltarif!!!“

Wie berechnen sich die entstehenden Kosten?

Um die entstehenden Kosten herauszufinden, muss man die verschiedenen Faktoren kennen, die bei der Entstehung der Kosten für Zahnersatz wichtig sind. In Deutschland ist zwar nahezu jeder in einer Krankenversicherung Mitglied, aber seit 2005 zahlen die Kassen auf Grund geänderter gesetzlicher Bestimmungen nur noch einen Teil der tatsächlich entstehenden Kosten. Grundlage dafür ist der sogenannte Festzuschuss, der sich immer auf die Lückensituation im Munde des Patienten bezieht. Ist durch den Befund eines Zahnarztes der Zahnbestand beim Patienten ermittelt, gibt ein festgelegter Katalog der Kassenleistung Auskunft über die kostengünstigste Lösung dieses Notstandes. Von den Kosten dieser möglichen Grundversorgung übernimmt die Kasse dann einen Festzuschuss von 50%.

Sollte der Patient sein Bonusheft komplett für die letzten 10 Jahre geführt haben, bekommt er einen max. Bonus von 30% noch hinzu. Das heißt, er bekommt auf die 50% noch einmal bis zu 15% on top, sprich 65% Festzuschuss sind das Maximum, welches man erreichen kann.

Wer erhält den Zahnersatz zum Nulltarif?

Anders verhält es sich bei einem sogenannten „Härtefall“, das sind soziale Indikationen des Einkommens. Ab einer bestimmten Grenze bekommen diese Patienten einen höheren Festzuschuss, nämlich exakt das Doppelte von 50%, d.h. der Patient bekommt 100% oder den „doppelten Festzuschuss“ von seiner Krankenkasse. Wenn sich dieser Patient mit seinem Wunsch für neuen Zahnersatz an das hält, was die Bezuschussung als Regelversorgung vorsieht, kommt er in den Genuss von „Zahnersatz zum Nulltarif“. Aber nur, wenn er sich wiederum an einen Hersteller für Zahnersatz wendet, der diesen besonders kostengünstig anbietet. Das ist bei flair-dent der Fall, denn unser hochwertiger Zahnersatz wird sehr kostengünstig im Ausland für den deutschen Markt hergestellt. Dadurch ist ein Preisniveau von ca. 50% des deutschen Preises möglich.

Wie wird die Einkommenssituation für den Nulltarif berechnet?

Den Zahnersatz zum Nulltarif erhalten Sie, wenn Sie als Patient von Ihrer Krankenkasse den „doppelten Festzuschuss“ bekommen. Der wiederum steht Ihnen zu, wenn Sie Hartz IV oder entsprechende soziale Leistungen beziehen, oder über ein besonders geringes Einkommen verfügen. Bitte informieren Sie sich hierüber vorab bei Ihrer Krankenkasse oder stellen Sie den entsprechenden Härtefall-Antrag dafür bei Einreichung des Heil- und Kostenplanes. Folgende Personen können einen Härtefall-Antrag stellen: ALG II, Hartz IV, Single mit Monatsbrutto unter 1.022,- €, Paare mit Monatsbrutto unter 1.405,- €, je Kind 255.- € mehr, Bezieher von Bafög, Kriegsopferfürsorge, Sozialgeld. Wer knapp über der genannten Grenze liegt, kann noch einen Antrag auf „erhöhten Festzuschuss“ stellen. Die meisten Krankenkassen zeigen sich sehr auskunftsbereit, die Höhe des möglichen Festzuschusses zu nennen.

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